気管支喘息は小児10-14％、成人4-10％と有症率が高いため、扱う頻度が多い疾患です。治療の中心が吸入薬であるため、内服に比べて使用に際しての指導が大きな意味合いを持ちます。また、NSAIDS、β阻害剤、造影剤など、併用を注意すべき薬剤が多いことから、薬剤による悪化の予防のため服薬の確認と指導が重要です。本講義では、喘息の病態と吸入薬の指導上の注意、注意すべき薬剤などについて概説します。

　アナフィラキシーは急激に全身のアレルギー反応をきたす疾患です。ショックや喉頭浮腫による窒息など生命にかかわる事態になりえるため、対策が欠かせません。原因として、食物、昆虫と並んで多いのが薬剤です。また、アナフィラキシーの増悪要因になる薬剤もあります。本講義では、アナフィラキシーの病態と原因となる頻度の多い薬剤について、また薬剤アナフィラキシーの対策について概説します。

　現在、わが国における骨粗鬆症患者は約1,300万人と推定されており、人口の高齢化に伴いその患者数は経年的に増加しています。1998年厚生省(現、厚生労働省)の長寿科学研究事業骨粗鬆症研究班のワーキンググループの班長として、EBM（evidence based medicine）の考えに基づいて骨粗鬆症に関する情報を客観的立場から評価し「骨粗鬆症の治療（薬物療法）に関するガイドライン（1998年版）」を作成しました。2006年には「骨粗鬆症の予防と治療ガイドライン2006年版」が刊行されています。過去の治療ガイドラインの作成の背景を踏まえた骨粗鬆症の予防と治療ガイドラインについて解説します。

　昨年、複数の新規薬剤や既存薬の新たな剤形が登場したことから「骨粗鬆症の予防と治療ガイドライン2015年版」を刊行しました。今回の改定は、日本骨粗鬆症学会、日本骨代謝学会、骨粗鬆症財団から推薦された整形外科、内分泌代謝内科、老年内科、婦人科、放射線科、疫学、公衆衛生学、栄養学の各分野のオピニオンリーダーからなる、極めて学際的な作成委員会により行われたものです。本講演では、これまでに蓄積されたエビデンスを客観的な立場から体系的に整理し、一人ひとりの患者に最適な薬物治療を行うための知識を深めていただきたいと思います。

　かつては栄養療法やステロイドしかなく、多くの患者が長期入院や外科手術を繰り返し必要とした炎症性腸疾患診療における最近の進歩はめざましいものがあります。血球成分除去療法、抗TNFα抗体、タクロリムスなどの新しい治療法だけでなく、５ASA製剤やステロイドなどの既存の薬剤にも異なる剤形が次々と開発されました。本講演ではこのような内科的治療の進歩によって劇的に変貌を遂げた現在の炎症性腸疾患診療と今後の展望について概説します。

　炎症性腸疾患（ＩＢＤ）の治療に用いられる薬剤はこの20年で劇的に進歩し、多くの患者のＱＯＬが向上しました。一方で薬物治療は複雑化し、副作用も多様化したことは事実であり、より効果的に、そしてより安全に薬剤を使用していく上で薬剤師の担う役割も大きくなってきています。本講演では薬物治療成功のキーともなる服薬指導やモニタリングのポイントについて概説し、また北里研究所病院ＩＢＤチームにおける薬剤師の関わりについて紹介します。